TEMPERATURA Y HUMEDAD RECOMENDADA INTERIORES

Temperatura ideal recomendada:

• Verano: entre 23º C y 25º C (frente a 23º C y 27º C según el INSHT).
• Invierno: entre 21º C y 23º C (frente 17º C y 24º C según el INSHT).

La humedad relativa ideal:

• En verano: entre el 45-60 %
• En invierno: entre el 40-50 %
• La razón de que sólo se use la humedad relativa, es que el cuerpo humano no es sensible a la humedad absoluta ni a la específica mientras que es muy sensible a la relativa.

• El aire y su humedad relativa influye de distinta manera en personas, materias y objetos.

• Si la humedad relativa es muy baja tiende a extraer humedad a todo lo que toca, resecándolo.

• Si es muy alta (próxima a la saturación), transfiere humedad a su alrededor, humedeciéndolo.

• Hablando de humedad, es la relativa el parámetro clave en la influencia del aire ambiente sobre las personas y las cosas.

Electricidad estática:

• Aire acondicionado o calefacción central reseca el ambiente y propicia su aparición.

Nebulización y humidificación del aire

• La forma natural de producción de iones negativos, es el uso de agua pulverizada.

GAFA OJO SECO GRAVE Y ALÉRGICO

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HUMEDAD RECOMENDADA EN INTERIOR DE LAS VIVIENDAS

Invierno

• Los meses de frío con las estufas, calefacción, o chimeneas en marcha; el calor en el interior de las viviendas, puede ocasionar sequedad en las habitaciones.
• Con el ambiente muy seco, se irritan las fosas nasales, la garganta, se produce sequedad y picor ocular por evaporación de la lágrima.
• Con el ambiente excesivamente seco (menos del 5% de humedad), se puede inflamar la membrana de la mucosa que cubre el tracto respiratorio, lo que aumenta el riesgo de gripes, resfriados y otras enfermedades respiratorias.
• Los virus de la gripe sobreviven más tiempo y se propagan mejor cuando los  niveles de humedad son bajos.
• La temperatura y la humedad varían en relación al número de individuos en la superficie de la sala. Es conveniente comparar al ser humano con un calefactor, cuyo combustible son los alimentos, un individuo de 70 kg equivale a una estufa que genera 105 Kilo-calorías cada hora, cantidad que basta para hervir 25 litros de agua; razón por la que cuando estamos muchos en una sala sube la temperatura. Cada persona que entra en una estancia es como activar un punto emisor de calor más.

Verano

• La humedad relativa en el interior de la vivienda, no debe superar el 55-60%
• Un concepto asociado a la mejor temperatura ambiente, es el de la humedad del aire. Un ambiente agradable debe tener una humedad relativa de 50-60% y se considera aceptable entre un 40% y un 70%.
• Un ambiente demasiado húmedo favorece el desarrollo de gérmenes nocivos y hongos.
• Con el aire acondicionado, hay una pérdida excesiva de la humedad ambiental y en consecuencia una elevación de la electricidad estática por la pérdida de iones negativos (-).
• Entre los muchos trastornos orgánicos relacionados con el exceso de iones positivos (+) se destacan los dolores corporales, las jaquecas acompañadas de náuseas, los vahídos, las contracciones nerviosas e irritación de los ojos.

TEMPERATURA INTERIOR DE LA VIVIENDA DE ≈ 21º C
TEMPERATURA EXTERIOR	HUMEDAD INTERIOR
Entre –6,5 º y 4,5 º C	Hasta el 40%
Entre –12,5 y –6,5 º C	Hasta el 35%
Entre -17º y –12 º C	Hasta el 30%
Sobre los –20º C bajo cero	Hasta el 25%
Sobre los –28º C bajo cero o inferior	Hasta el 15%

• Un nivel de humedad ambiental de entre el 70%-80% da lugar a la proliferación de hongos (Alternaria alternata: hongo patógeno oportunista).
• Es importante extremar la higiene, los hongos que crecen en los humidificadores o en los filtros del aire acondicionado se pueden diseminar con facilidad por toda la vivienda, estos microorganismos son una de las causas que pueden provocar diferentes alergias y problemas respiratorios.
• El tiempo húmedo favorece el crecimiento de los hongos, y el tiempo soleado y ventoso la diseminación de las esporas

Bibliografía

1. Méndez, Alberto; Román, Francisco y otros. Alteraciones fisiológicas por exposición crónica a intensos campos electromagnéticos no ionizantes. (Acta Colombiana, Vol. 20 # 5, 1994).
2. Dr. Carlos J. Senent Sánchez. Libro de las enfermedades alérgicas. Cap 9. Pag. 99

Gafa Ojo Seco Grave, Alérgico Y Sjögren

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ETIOLÓGICA DEL OJO SECO

EL OJO SECO

• Enfermedad multifactorial de la película lagrimal y/o la superficie ocular que causa síntomas de malestar, trastornos visuales e inestabilidad, acompañada por un incremento en la osmolaridad de la película lagrimal ocular.
• Los mecanismos claves en el proceso del ojo seco, pueden ser iniciados o aumentados por diferentes causas, como la hiperosmolaridad de la lágrima y la inestabilidad de la película lagrimal.
• La lesión epitelial causada por el ojo seco produce inicialmente una estimulación de los nervios corneales, lo que justifica los síntomas de escozor y molestias oculares, el aumento del parpadeo y potencialmente un mayor lagrimeo reflejo compensatorio.

CLASIFICACIÓN

DISGENÉTICOS

Malformaciones embrio-fetales, que pueden tener un origen genético u ocasional.

1. Pueden ser hereditarios.
2. No hereditarios.

ETARIOS

El ojo seco con la edad suele ser leve o de grado medio, a partir de los 30 años comienza a disminuir la secreción lacrimal, sobre los 60 concurren circunstancias de sequedad ocular en determinadas actividades:

• Aire acondicionado.
• Lentes de contacto.
• Nocturno, cuando el ritmo circadiano reduce la producción lacrimal a mínimos.
• Ráfagas o corrientes de aire (Otoño, ventiladores y ventanillas abiertas)

FARMACOLÓGICOS

El ojo seco farmacológico suele ser medio o moderado.

• Anti-glaucomatosos, ansiolíticos, antidepresivos, somníferos e hipnóticos, anti-parkinsonianos, antihistamínicos, anticolinérgicos, antihipertensivos arteriales, diuréticos, etc…
• Fármacos tópicos anestésicos (tetracaína, proparacaína, cocaína, lidocaína).
• Preservantes de colirios que provocan epiteliopatías que se manifiestan por sequedad conjuntivo-corneal.

HIPONUTRICIONALES

La xeroftalmía por hipovitaminosis A, puede dar ojos secos graves o muy graves.

HORMONALES

• Castración.
• Climaterio.
• Contraceptivos estrogénicos.
• Envejecimiento.
• Hipo-ovarismo.
• Lactancia.
• Ovariectomía.
• Postmenopausia.
• Tratamiento antiandrógeno.

INFLAMATORIOS O ADENÍTICOS

Inflamaciones, generalmente infecciosas.

• Glándulas de Meibomio: blefaritis mejorables o no con termo-masajes.
• Glándulas lacrimales: fúngicas, tuberculosas.
• Substrato de las células caliciformes de la conjuntiva: conjuntivitis cicatriciales por tracoma, adenoviriasis, etc...

INMUNOPÁTICOS

Los síndromes son multiexocrinos, y pueden alcanzar grados de gravedad medios ó graves.

• Enfermedad del injerto contra el huésped.
• Mucositis retráctiles (penfigoides, síndromes de Stevens-Johnson, de Reiter, etc.) pueden ser muy graves.
• Penfigoide cicatricial.
• Síndrome de Lyell. Síndrome de Stevens-Johnson. Síndromes de Sjögren tipo I y II.

NEURO-DEPRIVATIVOS

La secreción lacrimal tiene una estimulación nerviosa que puede alterarse en:

• La vía eferente lacrimo-secretora: daño de los núcleos ponto-bulbares lacrimo-secretores, parálisis facial pre-geniculada, lesión de los nervios petroso superficial mayor y vidiano, ganglio esfeno-palatino, primera y segunda ramas del trigémino, inyección palpebral o yuxta-glandular de toxina botulínica, síndrome de Riley-Day, síndrome de Barraquer-Hernández.
• La vía refleja aferente: queratitis anestésica por herpes, PRK, LASIK, lentes de contacto, anestesia tópica, daño trigeminal pre o postsemilunar.
• Los sistemas hipotalámico y límbico: el cansancio, la somnolencia y la ansiedad también disminuyen la secreción lacrimal. El sueño REM restringido reduce la ya escasa secreción durante el sueño.

TRAUMÁTICOS

La destrucción mecánica o física de las glándulas pueden producir sequedad ocular:

• Acuosas: ablación tumoral e irradiación.
• Lipídicas: destrucciones palpebrales, reconstrucciones palpebrales, operación de Webster.
• Mucínicas: causticación química, destrucción térmica, conjuntivectomía quirúrgica.

Enlace:

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762005000100011

GAFA OJO SECO GRAVE Y ALÉRGICO

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TEMPERATURA Y HUMEDAD EN EL TRABAJO (OFICINA)

TEMPERATURA Y HUMEDAD RECOMENDADA

Temperatura:

• Verano: entre 23º C y 25º C (2) (frente a 23º C y 27º C según el INSHT (3)).
• Invierno: entre 21º C y 23º C (2) (frente 17º C y 24º C según el INSHT (3)).

La humedad relativa:

• En verano: entre el 45-60 %
• En invierno: entre el 40-50 %

La velocidad del aire: 

• Debe ser menor a 0,2 metros por segundo.

Exterior, vientos perjudiciales con carga iónica positiva, son :

• Mistral (NO), frío, seco y violento (Otoño e invierno).
• Siroco (SE), huracanado, polvoriento, seco y cálido (Otoño y primavera).

¿Qué son los iones negativos? 

• Los iones son una parte de los átomos: 
• Si ganan electrones se forman los iones negativos (Anión). 
• Si los pierden se forman iones positivos (Catión).

ELECTRICIDAD ESTÁTICA:

• Aire acondicionado o calefacción central reseca el ambiente y propicia su aparición.
• La carga estática (ionización positiva del aire), exceso de iones positivos en el ambiente, es perjudicial para el ser humano y son generados por:
• El aire acondicionado y calefacción central:
• El aire acondicionado ha contaminado la atmósfera respirable con un exceso de iones positivos, es decir, de cargas estáticas, provenientes de los frotamientos del aire contra las paredes de las tuberías de distribución.
• Pantallas de los ordenadores.
• Campos magnéticos que generan los dispositivos eléctricos.
• Equipos de video y audio.
• Alfombras de plástico.
• Revestimientos de las paredes con material sintético.
• El aire negativamente ionizado es más aconsejable y óptimamente más respirable.
• El contenido en una oficina es de 20 iones negativos por centímetro cúbico de aire, aproximadamente.
• La falta de Iones Negativos, no es saludable, es perjudicial para la salud. La relación de iones normal, en el campo, es de cuatro negativos contra cinco positivos.
• La elevada carga estática (iones positivos), no es asimilable por el organismo.
• En salas de ordenadores no ventiladas parece faltar el oxígeno, aunque se esté utilizando aire acondicionado.
• Ser eléctricamente sensible es tener síntomas de: (dolor de cabeza, cansancio crónico, dificultad para dormir...), se activan o se intensifican al encontrarse cerca de aparatos eléctricos, transformadores y/u otras fuentes de radiaciones.

Las personas hipersensibles a las radiaciones presentan síntomas:

Cefalea Insomnio Cansancio crónico Irritabilidad Picor, quemazón No concentrarse

Tristeza sin motivo Desorientación Congestión nasal Disminución de libido Trastornos tiroides Pérdida de memoria

Escozor de ojos Acúfenos Ganas de orinar Nerviosismo Manos y pies fríos Rigidez muscular

Personas insatisfechas en la oficina: el porcentaje es del 5-10 %.

Contenidos aproximado de iones negativos en el ambiente por centímetro cúbico de aire es:

1. Después de una tormenta       2000 iones.
2. Montaña                                 1500 iones.
3. Campo                                      750 iones
4. Ciudad pequeña                        250 iones
5. Gran Ciudad                               50 iones
6. Oficina                                       20 iones
7. Automóvil                                  10 iones

• Los cationes: son iones con carga positiva que se forman cuando los átomos neutros pierden electrones
• Los aniones: son iones con carga negativa que se forman cuando átomos neutros ganan electrones.

Nebulización y humidificación del aire

• La forma natural de producción de iones negativos, es el uso de agua pulverizada.
• Está demostrado que el agua se nebulizada, la parte más grande de la gota queda cargada positivamente, mientras que la parte más fina y volátil, negativamente.
• El mar, fuentes, cascadas, saltos de agua, etc., son una gran fuente de ionización negativa.

Fuente:

1. Ley de prevención de riesgos laborales (31/1995)
2. RITE: Reglamento de instalaciones térmicas en los edificios, (Real Decreto 107/2007): http://www.idae.es/uploads/documentos/documentos_10540_Comentarios_RITE_GT7_07_2200d691.pdf
3. INSHT: Instituto nacional de seguridad e higiene en el trabajo: http://www.insht.es/Ergonomia2/Contenidos/Promocionales/Ambiente%20termico/ficheros%20Documento%20tecnico%20especifico/DTEEvaluacionBienestarAmbienteTermico.pdf

GAFA OJO SECO GRAVE Y ALÉRGICO

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SUERO FISIOLÓGICO Y LOS OJOS

• En el mercado y en farmacia hay gran variedad de productos, como líquidos, geles y colirios para los ojos; desde medicamentos, lágrimas artificiales y por supuesto el omnipresente suero fisiológico.

¿El suero fisiológico es bueno o malo para los ojos?

• La respuesta a esta diatriba, es que: realmente no es ni una cosa ni la otra. 
• Este producto es inocuo para los ojos, no provocará daño, sin embargo el beneficio que puede hacer en los ojos y aledaños, es matizable y en “NINGÚN CASO” es un sustituto de las lágrimas artificiales o de cualquier otro colirio pautado por el oftalmólogo y mucho menos como sustituto de los líquidos de mantenimiento de lentes de contacto.

NO ES NI DESINFECTANTE, NI CONSERVANTE, NI BACTERICIDA…

• En sí, no es un remedio para los ojos, es una sustancia neutra, que no hará bien ni mal a la salud ocular.
• Se trata de una solución para “limpiar los ojos” en caso de que un paciente sufra de infecciones, conjuntivitis o alergias tanto leves como severas.
• El uso del suero fisiológico en los ojos es recomendado como método de limpieza o aclarado, antes de aplicar un colirio o lágrima artificial, ya que de esta manera se garantiza el debido efecto de dichos fármacos en el sistema ocular, suele recomendarse para la limpieza de los ojos por su inocuidad; se trata de una sustancia que no los irritará, ni los dañará, tampoco nos aportará hidratación más allá de la humedad inicial durante la instilación o irrigación.
• Prepara el ojo para recibir correctamente el tratamiento de colirios, gotas y geles oftalmológicos, destinados a curar cualquier afección ocular.
• En el caso de personas con algún cuadro alérgico, el suero fisiológico es de gran ayuda para eliminar cualquier tipo de legañas, secreciones y/o partículas que puedan interferir con la visión en la superficie ocular y palpebral.
• En farmacias encontraremos un sinfín de presentaciones y formatos de sueros fisiológicos, pero lo importante es saber que, ninguno de éstos, debe considerarse como un medicamento para enfermedades oculares, es solo una solución indicada como preparación de nuestros ojos, en el tratamiento prescrito de determinadas afecciones.

Casos en los que no se recomienda usar suero fisiológico

• Muchas personas suelen utilizar erróneamente suero fisiológico como sustituto de colirios y lágrimas artificiales. Esta acción en principio baladí es muy negativa para la salud ocular, ya que tanto las lágrimas como los colirios, son medicamentos realizados con fórmulas especializadas para determinadas afecciones, como el síndrome del ojo seco severo. Por lo tanto, la sustitución de dichos fármacos por suero fisiológico puede conducir a la complicación de estas enfermedades oculares.
• Asimismo, el suero fisiológico suele utilizarse de forma indiscriminada para limpiar gafas y pantallas digitales de ordenadores, televisiones y diverso material sanitario, como son las máquinas usadas en exploraciones clínicas (soportes, mentoneras y frontales de aparatos médicos), lo correcto es utilizar productos especializados para la limpieza de las lentes, monitores y material sanitario que además ha de ser aséptico.

DIAGRAMA DEL OJO SECO

CLASIFICACIÓN DE SIGNOS Y SÍNTOMAS

1. Ojo seco leve o grado I
   • Síntomas de sequedad ocular ligeros: picor, sensación de sequedad, raspado, sensación de cuerpo extraño, fotofobia, mala visión que mejora al parpadear y deseo de cerrar los ojos.
   • Se acompaña de lesiones reversibles de la superficie ocular, difíciles de diagnosticar con el biomicroscopio, pero que sí pueden ser detectadas mediante pruebas de laboratorio.
   • Los síntomas no se manifiestan en condiciones basales (normales en relajación), pero sí cuando el paciente se expone a situaciones que necesitan mayor cantidad de lágrima como es la utilización de lentes de contacto, exposición a ventiladores o aire acondicionado.
   • Este estado se confunde con: conjuntivitis crónicas infecciosas o alérgicas.
2. Ojo seco medio o grado II
   • Presencia de lesiones de la superficie ocular reversibles, diagnosticables por el biomicroscopio: Tinción corneal o conjuntival positiva con fluoresceína o rosa de bengala, hiperemia de los trígonos conjuntivales, filamentos corneales, disminución del BUT, etc. Asimismo, aparecen síntomas subjetivos de sequedad ocular como dificultad para abrir los ojos al despertarse por la mañana, hormigueo, quemazón, fotofobia, etc.
3. Ojo seco grave o grado III
   • Añade la presencia de signos irreversibles como hipostesia corneal, leucomas corneales, neo-vasos, retracción de surcos lagunares, simblefarón, etc. Estas lesiones persisten y empeoran, si el cuadro de sequedad ocular progresa, no desapareciendo totalmente si la secreción lagrimal mejora.

GAFAS OJO SECO GRAVE, OJO ALÉRGICO Y SÍNDROME DE SJÖGREN

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